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Someterse a una cirugía intestinal: ileostomía continente

Esta cirugía se hace para tratar ciertos trastornos del tubo digestivo. Se extirpa todo el intestino grueso. Durante la cirugía, se realiza una abertura (estoma) en el abdomen. Cuando cicatriza, se recoge el excremento en una bolsa dentro de su cuerpo. Luego, se drena mediante un tubo delgado (catéter) que se inserta por el estoma. El estoma se recubre con una venda cuando no se está usando. 

Esta cirugía se puede hacer con cirugía abierta o con cirugía laparoscópica:

  • Cirugía abierta. Es una cirugía tradicional. Se hace con un corte (incisión) grande en el abdomen.

  • Cirugía laparoscópica. Es un procedimiento mínimamente invasivo. Se hace mediante pequeñas incisiones.

El proveedor de atención médica puede analizar cuál es la más adecuada para usted.

Vista frontal de los intestinos donde se resalta el colon, el recto y el ano para ver la sección a extirpar.Vista frontal del tracto digestivo inferior donde se observa la extracción del colon y el recto, y la estoma y la bolsa de una ileostomía continente.

Preparativos para la cirugía

Siga toda las instrucciones que le haya dado el proveedor de atención médica sobre los preparativos. Es posible que comience a prepararse unas semanas antes de la cirugía. Los preparativos pueden incluir lo siguiente:

  • Si fuma, intente dejarlo. Pida ayuda al equipo de atención médica. Dejar de fumar puede ayudarlo a sanar y reducir el riesgo de complicaciones, como infecciones de heridas y problemas respiratorios.

  • Informe al proveedor sobre todos los medicamentos que esté tomando. Es posible que tenga que dejar de tomar todos o algunos medicamentos antes de la cirugía. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

    • Medicamentos recetados

    • Aspirina y medicamentos de venta libre para el dolor y la fiebre (medicamentos antinflamatorios no esteroideos [AINE]), como ibuprofeno

    • Diluyentes de la sangre (anticoagulantes)

    • Drogas ilegales

    • Hierbas medicinales, vitaminas, minerales y otros suplementos

  • En caso de beber alcohol, informe al proveedor de atención médica la cantidad que bebe.  Esto es incluso más importante si bebe frecuentemente. La abstinencia de alcohol puede poner su vida en peligro. Así que sea honesto con su proveedor de atención médica.

  • Si se someterá a un estoma, es posible que un enfermero especializado se reúna con usted. Conocido como enfermero especializado en terapia enterostomal (ET, por sus siglas en inglés) o un enfermero especializado en heridas, ostomías y continencia (WOC, por sus siglas en inglés). Juntos, decidirán la ubicación del estoma. En general, la ileostomía se coloca en la parte inferior derecha del abdomen. Luego de la cirugía, el enfermero especializado en ostomías lo observará y responderá todas sus preguntas. También le enseñará a usted (y a su familia si así lo desea) sobre los cuidados de la ostomía.

  • Siga todas las indicaciones que le den sobre los medicamentos y sobre no comer ni beber antes de la cirugía. Esto incluye indicaciones para preparar los intestinos.

El procedimiento

Esta cirugía se realiza en aquellas personas que no desean tener una bolsa fuera de su cuerpo para recoger los excrementos. Puede llevarse a cabo después de una ileostomía permanente (de por vida).

  • Se modifica una parte del intestino delgado para formar una bolsa que mantiene el excremento en el interior del cuerpo.

  • Esta bolsa interna se conecta con una abertura en la pared abdominal (estoma) para permitir la salida del excremento.

Riesgos y complicaciones

La cirugía intestinal conlleva ciertos riesgos y posibles complicaciones. Puede analizarlos con el proveedor de atención médica. Pueden incluir lo siguiente:

  • Infección

  • Lesión a los órganos cercanos

  • Bolsa con pérdidas

  • Formación de coágulos de sangre

  • Riesgos relacionados con la anestesia

  • Complicaciones en el área del estoma, como sangrado, obstrucción o hernia

  • Tejido cicatricial que obstruye el intestino (adherencias)

  • Sangrado interno

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